山西中条山集团总医院

术前访视你了解吗?

发表时间:2021-11-12 21:40作者:中条山总医院来源:原创

手术是外科治疗的重要手段,是用各种器械、仪器对机体组织和器官进行切除、修补和移植等方法,以解除患者痛苦,达到治疗的目的。为了确保手术疗效,防止或减少术后并发症的发生,我们必须做好术前访视工作。


一、何为术前访视

术前访视是择期手术患者在术前一日,由手术室巡回护士去病房看望病人,以了解病人情况,并进行心理沟通,以最大可能解除患者术前焦虑,从而制定护理计划的一个过程。


二、术前访视的目的及意义

开展择期手术患者术前访视,使患者对手术和麻醉有初步认识,缓解患者恐惧心理,不仅缩短了护患距离,更增强了病人对手术的信心,为手术顺利进行奠定了良好的基础。


三、术前访视的内容

(一)详细了解病人病情

1、查病历   体重、身高、生命体征(T P R BP),看血型、血糖、肝肾功、生化、凝血、四病(乙肝 丙肝   梅毒 艾滋)。

2、问病史   现病史、既往史、遗传史、手术史及药物/食物过敏史,术前用药,有无高血压、糖尿病、心脏病及哮喘。

3、细评估   皮肤是否完好,四肢活动度,全身营养状况,静脉穿刺部位选择,心理状态等。


(二)与患者面对面沟通,解除患者焦虑和不安

1、确认患者后做自我介绍,说明此次访问的目的,简单介绍手术室环境;

2、重点告知患者术前注意事项:

①禁食、禁饮要求(适宜所有人群的非局麻手术):禁饮用水、糖水、果汁、清茶等2小时;新生儿、婴幼儿禁母乳至少4小时;禁食牛奶、配方奶等非人乳、易消化固体食物及含脂肪较少的食物至少6小时;禁食肉类、油煎制品等含脂肪较高的食物至少8小时。

②避免携带钱、手机等其他贵重物品入手术室;去掉身上所有饰品(耳环   项链   戒指   手镯)及假牙、眼镜。

③术前洗澡,清洗术区皮肤,更换病员服,排空大小便,床旁静候。

④术中配合:介绍麻醉方式和手术体位的摆放配合,讲解拟施手术方式、手术大约时间及术中可能出现的感觉、症状。

⑤再次确认患者是否理解、明白,鼓励患者说出不安和担心的问题,并给予激励的话语。


(三)根据所获得的患者资料,与器械护士或其他同仁沟通交流,必要时上报领导,开展科室讨论或术前讨论。


四、访视流程

确认访视患者 → 到达病房 → 自我介绍 → 术前宣教 →   特殊情况记录 →   签字


术前访视.jpg


五、注意事项

   ()访视时间10-15分钟,应避开治疗和进食时间,不宜过长,以不引起患者紧张和疲劳感为宜。

(二)与患者交谈时,应正视患者,采用通俗易懂的生活用语,尽量少用医学术语,避免强制、教育的口吻和态度。

)耐心回答患者最关心、最需要解决的问题,对不清楚的事情,不能含糊回答,避免所说引起患者不安和焦虑,加重心理负担,同时对护士产生不信任感。

术前访视是手术室护士的职能和职责之一,更是整体护理向纵深发展的标志;加强术前访视时效性,建立反馈机制,不断提高访视质量和访视率;“患者安全无小事,访视点滴总关情”,在优质护理服务的医路上,我们将不忘初衷,秉承“五心”,为手术室护理的美好明天再接再厉,砥砺前行!