术前访视你了解吗？

手术是外科治疗的重要手段，是用各种器械、仪器对机体组织和器官进行切除、修补和移植等方法，以解除患者痛苦，达到治疗的目的。为了确保手术疗效，防止或减少术后并发症的发生，我们必须做好术前访视工作。

一、何为术前访视

术前访视是择期手术患者在术前一日，由手术室巡回护士去病房看望病人，以了解病人情况，并进行心理沟通，以最大可能解除患者术前焦虑，从而制定护理计划的一个过程。

二、术前访视的目的及意义

开展择期手术患者术前访视，使患者对手术和麻醉有初步认识，缓解患者恐惧心理，不仅缩短了护患距离，更增强了病人对手术的信心，为手术顺利进行奠定了良好的基础。

三、术前访视的内容

（一）详细了解病人病情

1、查病历   体重、身高、生命体征（T P R BP），看血型、血糖、肝肾功、生化、凝血、四病（乙肝 丙肝   梅毒 艾滋）。

2、问病史   现病史、既往史、遗传史、手术史及药物/食物过敏史，术前用药，有无高血压、糖尿病、心脏病及哮喘。

3、细评估   皮肤是否完好，四肢活动度，全身营养状况，静脉穿刺部位选择，心理状态等。

（二）与患者面对面沟通，解除患者焦虑和不安

1、确认患者后做自我介绍，说明此次访问的目的，简单介绍手术室环境；

2、重点告知患者术前注意事项：

①禁食、禁饮要求（适宜所有人群的非局麻手术）：禁饮用水、糖水、果汁、清茶等2小时；新生儿、婴幼儿禁母乳至少4小时；禁食牛奶、配方奶等非人乳、易消化固体食物及含脂肪较少的食物至少6小时；禁食肉类、油煎制品等含脂肪较高的食物至少8小时。

②避免携带钱、手机等其他贵重物品入手术室；去掉身上所有饰品（耳环   项链   戒指   手镯）及假牙、眼镜。

③术前洗澡，清洗术区皮肤，更换病员服，排空大小便，床旁静候。

④术中配合：介绍麻醉方式和手术体位的摆放配合，讲解拟施手术方式、手术大约时间及术中可能出现的感觉、症状。

⑤再次确认患者是否理解、明白，鼓励患者说出不安和担心的问题，并给予激励的话语。

（三）根据所获得的患者资料，与器械护士或其他同仁沟通交流，必要时上报领导，开展科室讨论或术前讨论。

四、访视流程

确认访视患者 → 到达病房 → 自我介绍 → 术前宣教 →   特殊情况记录 →   签字

五、注意事项

   (一)访视时间10-15分钟，应避开治疗和进食时间，不宜过长，以不引起患者紧张和疲劳感为宜。

（二）与患者交谈时，应正视患者，采用通俗易懂的生活用语，尽量少用医学术语，避免强制、教育的口吻和态度。

（三）耐心回答患者最关心、最需要解决的问题，对不清楚的事情，不能含糊回答，避免所说引起患者不安和焦虑，加重心理负担，同时对护士产生不信任感。

术前访视是手术室护士的职能和职责之一，更是整体护理向纵深发展的标志；加强术前访视时效性，建立反馈机制，不断提高访视质量和访视率；“患者安全无小事，访视点滴总关情”，在优质护理服务的医路上，我们将不忘初衷，秉承“五心”，为手术室护理的美好明天再接再厉，砥砺前行！