护理 “五心”新解

山西中条山集团总医院  赵双

优质护理，要求护理人员必须做到“五心”(即工作有责任心、热心、细心、精心、耐心) ，在患者希望享受高质量的医疗服务的情况下，我认为有必要对“五心”从另一角度进行解读。

一是“责任心”。护理人员有“责任心”是做好护理工作的根本。护理工作虽然很平凡、很琐碎，但点点滴滴都可以显示出医院对患者身体健康的关心和关爱，每项操作、每项记录、每次表述，必须让患者满意，护理人员应当做的很好。人们常说，“医”和“护”是鸟之两翼、船之双浆，两者之间互相依存，和频共振。在医院对医生特别是“医疗专家”给予充分尊重的同时，也要给护理人员相应的尊重，在内外培训、经济收入、提薪提职等方面，对“医”和“护”两类人员相同的对待，使护理人员感受到在医院工作的温暖，使其有理由使出“责任心”。

二是“热心”。接待热心就是要真正的把患者当亲人。一句热情的语言，一个礼貌的微笑，都有可能让带着疑虑、痛苦、甚至恐惧的心情来到医院的患者，能够放松心情，增强战胜疾病的信心。“热心”的前提是热爱，热爱护理工作是基础，从医院角度讲，想让护理人员爱岗敬业，对患者热心服务，必须要解除其后顾之忧，要设身处地地为护理人员特别是新入职的护士提供帮助，在吃住行、婚恋交友等方面帮助其解决实际困难，促使其奉献“热心”。此外，绝不可以将实习生、临时工作为护理队伍的主力，这些人也许有工作热情，但这绝不是我们想要的“热心”。

三是“细心”。做为一线护理人员，要全面掌握病人病情。病人的一些细小微妙的变化，反映着某种疾病的发展趋势，护士必须深入病房密切接触病人，仔细地观察病人症状，及时准确地发现病情的变化，为医疗诊断提供有效依据。“细心”不能泛泛的强调，要用制度作保证。例如：“三查七对”制度[1]，每一名护理人员都应当做到位，不能有一丝马虎，可以说每一“查”每一“对”，都是用血的教训总结出来的，这是医务工作者在多年的工作中总结出的经验，做到了就是可以避免出现错误，护理人员一定要严格执行制度，用规范的操作体现“细心”。

四是“精心”。护理技术操作是护士必须具备的基本功，由熟练掌握护理技能的护士进行操作，在减轻病人痛苦的同时，还能获得病人的信任，给病人以安全感。护士的熟练操作技术是一种综合性的非语言交流，是维系护患和谐的桥梁。护理人员一定要基本功扎实，要把专业书读好，工作后还不能把书丢掉，要继续学习，要更新知识，潜心钻研业务，在医疗新技术不断涌现的今天，不学习就是选择落后。实践经验的积累不能少，实际操作技能的掌握更重要。例如；内科护理的给成人插胃管，胃管插入长度通常是病人前额发际正中至胸骨剑突 [2]处的距离，按此长度掌握可以保证插管的适中。基本功扎实才能体现“精心”。

五是“耐心”。作为一名护士，不仅要有娴熟的护理操作技能和高度的责任心，要想做好护理工作，满足病人的每一个合理要求，还必须有耐心。耐心听病人讲述病情，细心观察病人病情的变化，给医生提供病情信息。常言到：“好护士是半个医生”，对用药后患者病情的观察最能体现这一点，好护士对药性药理都要有一定的了解，用药后患者体温是升高或是降低，心率变快还是变慢，是正常现象还是异常现象，都要及时掌握作出判断，给医生以最有用的信息，这才是最体现护士水平的地方，此处最体现护士的“耐心”和本事。

总之，优质护理是医院、患者对护理人员的期望和要求，“五心”是这一期望和要求的最直接体现，“五心”也是医院管理水平的最直观体现。

注释：

[1] “三查七对”制度。“三查七对”是临床和护理上的一个名词，就是要提醒医务人员在工作中认真核对。三查是指：操作前查、操作时查、操作后查。七对指的是：查对床号、查对姓名、查对药名、查对剂量、查对时间、查对浓度、查对方法。

[2]“剑突”。胸骨是一块扁骨，位于胸前部正中。胸骨上部较宽，称为胸骨柄。胸骨中部呈长方形，称为胸骨体。胸骨的下端为一形状不定的薄骨片，称为剑突。